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2020年3月12日，是一個特殊又重要的日子，今天是第十五個世界腎臟日，今年世界腎臟日的主題為：保護腎臟健康 一人人可享、處處可及 - 從預防到診治，保護腎臟，預防勝於治療，希望每個人都能關注並重視腎臟健康，做到愛護腎臟、擁有一個健康的腎臟。 ... 腎臟是人體重要的排泄器官，一個健康成年人的腎臟每天要過濾和清潔約200升的血液。 通過對代謝物及礦物質進行過濾，並連同水分將其排泄到體外，腎臟使體液、礦物質和血液酸鹼度維持在一個穩定水平。 而且在調節血壓、造血、骨骼生長等方面也起著重要的作用。 一方面腎臟病不僅本身會引起尿毒癥等嚴重情況，而且會導致高血壓、心臟病和中風等一系列嚴重併發癥；另一方面，高血壓、糖尿病、高尿酸癥和痛風等疾病也常常會引起腎臟病。 因此，腎臟病已經成為危害人類健康的常見而重要的疾病。 鑒於當前全球慢性腎臟病發病率不斷上升，而公眾對該病的防治知識普遍缺乏，經國際腎臟病學會與國際腎臟基金聯盟聯合提議，決定從2006年起將每年3月份的第二個星期四確定為世界腎臟日，目的在於提高人們對慢性腎臟病以及相關的心血管疾病和死亡率的認識，慢性腎臟病可以通過早期預防、早期診治得到控制，以延緩終末期腎病的進展。 ... 現在提出兩點不容忽視的癥狀，希望大眾在日常生活中給予重點觀察： 一、蛋白尿 蛋白尿是絕大多數慢性腎臟病(CKD)最常見臨床表現之一，控制蛋白尿是改善這些患者長期預後的重要環節之一，其診斷和治療具有非常重要的意義。 蛋白尿不僅是腎臟疾病的標誌，而且可以提示患者的預後。蛋白尿與腦卒中、心血管意外、冠心病等密切相關，而微量白蛋白尿更是心血管疾病的獨立危險因素。 另外，蛋白尿本身可以加快腎臟疾病的進展，導致腎功能進行性減退。 在臨床上，尿標本根據收集的時間分為三種：任意尿標本、過夜尿標本以及24小 時尿標本。 尿蛋白/肌酊(PCR)或尿白蛋白/肌酊(ACR)能更準確反映實際的尿蛋白/白蛋白含量。 蛋白尿的治療措施主要是飲食干預及藥物治療，後者又分為癥狀治療和病因治療。 其中病因治療對於某些腎臟疾病非常重要，如激素、細胞毒性藥物等；某些腎臟疾病至今沒有相應的病因治療措施，故癥狀治療在這些疾病中起相當重要的作用。 飲食干預主要是限制水、食鹽和蛋白的攝入。此外，降壓藥物的應用在降低尿蛋白的治療中起到非常重要作用。 二、血尿（老年人特別要重視） 血尿是腎病的一個表現，尤其是老年男性，如果出現血尿要及時到腎科檢査，查明血尿的來源、明確病因，排除腫瘤、結石、結核、炎癥、囊腫等病變。 同時也要注意在檢査尿液前避免吃瘦肉，菠菜或一些鐵劑，以免影響檢驗的干擾。 重要提示：早期腎功能異常可以逆轉 早期腎衰是一個比較危險的信號，如果不及時治療會進一步惡化走向尿毒癥，但也不要灰心，在西醫治療的同時，中醫藥可以通過內外同治法，一體化治療方案逆轉腎功能，延緩腎病進展。 因此發現有異常癥狀，請緊急就醫。 ... 為推動對慢性腎臟疾病知曉、預防和診治的全程防控戰略體系的實施，我們將為大家普及腎臟病小知識、如何預防腎臟病、如何保護腎臟、哪些信號說明腎臟在告急、腎臟病該怎麼吃等文章，和大家一起攜手做到人人愛腎、人人健腎、預防腎病。 請大家積極關注，每天學習小知識，為腎臟保駕護航！ 文章:山西省中西醫結合醫院腎病一科 胡俊娜 配圖:網絡（侵刪）

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